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임시보호를 희망하는 아이의 이름을 적어주세요.*
이 아이를 임시보호하고 싶은 이유를 알려주세요.*
신청자 정보를 적어주세요.*
비상 연락처*
본인과 연락이 되지 않을 경우 연락할 가족 또는 지인의 이름, 관계, 연락처를 입력해주세요.
현재 직업을 알려주세요.*
아이가 생활할 주소를 알려주세요.*
함께 거주하는 가족 및 동거인을 알려주세요.*
관계 / 나이 / 직업 등
가족 구성원 모두가 임시보호에 동의하나요?*
현재 함께 생활하는 반려동물이 있나요?*
아이가 혼자 있는 시간은 하루 평균 얼마나 되나요?*
평일 / 주말을 구분하여 작성해 주세요.
임시보호 기간 동안 아이는 집에서 주로 어디에서 생활하게 되나요?*
희망하는 임시보호 기간은 어느 정도인가요?*
임시보호 기간 동안 아이를 어떻게 돌볼 계획인가요?*
산책 / 식사 / 생활공간 / 놀이 등 자유롭게 작성해 주세요.
배변 실수, 짖음, 분리불안 등 예상하지 못한 행동이 나타날 경우 어떻게 대처하시겠습니까?*
임시보호 기간 동안 사료·용품과 병원 진료비·약값 등 아이에게 필요한 비용을 책임지고 부담할 수 있나요?*
임시보호 기간 동안 아이의 생활 모습과 건강 상태를 확인할 수 있도록 정기적으로 사진과 영상을 공유해 주실 수 있나요?*
아이의 건강이나 행동에 이상이 생겼을 경우 쉼터에 바로 알려주시겠습니까?*
여행·출장 등으로 아이를 직접 돌보기 어려운 상황이 생길 경우 어떻게 돌볼 예정인가요?*
임시보호 후 아이와 계속 함께하고 싶어질 경우, 입양 신청 및 상담 절차를 거쳐 입양 전환을 신청할 수 있습니다. 이에 동의하시나요?*
임시보호를 더 이상 이어가기 어려운 상황이 생길 경우, 아이를 임의로 다른 사람에게 양도하거나 맡기지 않고 반드시 천사들의 하우스와 먼저 상의하시겠습니까?*
임시보호 기간 동안 아이의 안전과 행복을 최우선으로 생각하고, 쉼터와 성실하게 소통하며 책임감 있게 돌볼 것을 약속하시나요?*
아이에게 전하고 싶은 말이나 임시보호를 통해 아이에게 선물해주고 싶은 시간을 자유롭게 적어주세요.*
